李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

小儿脑脓肿是怎么回事

2024.12.31 08:14

小儿脑脓肿是一种严重的颅内感染性疾病,其病因主要有邻近组织感染扩散、血源性感染、外伤、先天性心脏病、免疫功能低下。具体分析如下:

1.邻近组织感染扩散:小儿鼻窦、中耳等部位的感染容易扩散至颅内引发脑脓肿。比如鼻窦炎时,细菌可通过鼻窦与颅内的通道侵入脑部。这多是由于小儿鼻窦发育不完善,黏膜较脆弱,感染后炎症易蔓延。预防需积极治疗小儿鼻窦、耳部等部位的感染,保持局部清洁卫生。

2.血源性感染:身体其他部位的感染灶,如肺部感染、皮肤疖痈等,细菌可入血并随血流到达脑部形成脓肿。小儿免疫力相对较低,皮肤屏障功能较弱,一旦身体有感染灶,细菌易进入血液循环。日常要注意小儿皮肤护理,避免皮肤破损感染,及时治疗全身性感染疾病。

3.外伤:头部外伤后,外界细菌可直接进入颅内,或者受伤导致局部组织坏死,利于细菌滋生引发脓肿。小儿活泼好动,头部受伤几率相对较高。受伤后应及时清创处理,避免伤口感染。

4.先天性心脏病:先天性心脏病可导致血流动力学改变,使静脉血中的细菌不经肺循环过滤直接进入体循环,进而到达脑部引起感染。有先天性心脏病的小儿,要积极治疗心脏疾病,改善心脏功能,减少感染风险。

5.免疫功能低下:如患有某些先天性免疫缺陷病或者长期使用免疫抑制剂等情况,小儿抵御细菌的能力下降,容易发生脑脓肿。对于免疫功能低下的小儿,要尽量避免接触感染源,必要时可使用免疫增强剂。

小儿脑脓肿病情凶险,一旦怀疑或确诊,应尽快就医。日常生活中要注意小儿的身体状况,积极预防感染,提高小儿的免疫力,减少脑脓肿的发生风险。