李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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前列腺癌术中造成外括约肌损伤会导致尿失禁吗

2024.10.28 17:49

前列腺癌术中造成外括约肌损伤会导致尿失禁。

前列腺癌手术过程中,外括约肌是控制尿液正常排出的重要结构。当外括约肌受到损伤时,其对尿液的控制能力会显著下降。正常情况下,外括约肌能够在合适的时候收缩,阻止尿液不自主地流出。一旦损伤,这种收缩功能被破坏,就如同一个原本紧闭的阀门出现了故障,无法有效地关闭尿道通路,从而导致尿液不受控制地从膀胱流出,引发尿失禁现象。

从生理机制上进一步阐述,外括约肌的损伤可能会影响到整个盆底肌肉群的协同作用。盆底肌肉群之间相互协作来维持正常的排尿功能,外括约肌损伤后,这种协同性被打乱。而且,神经支配也可能受到影响,外括约肌周围的神经对于传递控制信号至关重要,手术损伤可能切断或干扰这些神经传导,使得大脑无法准确地指挥外括约肌及相关肌肉进行正常的排尿控制动作。这种损伤后的尿失禁不仅会给患者带来身体上的不适,如皮肤长期处于潮湿状态容易引发皮疹、感染等问题,还会对患者的心理造成极大的压力,影响患者的生活质量和社交活动等。