杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么原因引起的心绞痛

2024.10.12 11:00

心绞痛是由多种原因引起的,主要包括冠状动脉疾病、高血压、吸烟、糖尿病和高胆固醇等。具体分析如下:

1.冠状动脉疾病:冠状动脉疾病是心绞痛的主要原因,由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,血流减少,心脏肌肉供血不足,从而引发心绞痛。针对冠状动脉疾病,患者需要接受药物治疗、介入治疗或冠状动脉旁路移植手术等,以改善心脏血供。

2.高血压:长期高血压会导致心脏负担加重,心肌耗氧量增加,进而引起心绞痛。控制血压是预防心绞痛的关键,可通过生活方式改善如限盐、减肥、戒烟、限酒等和药物治疗来实现。

3.吸烟:吸烟是心绞痛的重要诱因,烟草中的尼古丁等有害物质会导致血管收缩,加重心脏负担。戒烟是预防心绞痛的有效措施,可通过戒烟药物、心理干预等手段帮助患者戒烟。

4.糖尿病:糖尿病患者心血管疾病风险较高,高血糖会导致血管内皮损伤,加速动脉粥样硬化进程,引发心绞痛。控制血糖、血压、血脂等指标,可降低心绞痛发作风险。

5.高胆固醇:高胆固醇血症会导致血管内脂质沉积,形成动脉粥样硬化斑块,使血管狭窄,引发心绞痛。降低胆固醇水平,可通过调整饮食、运动和药物治疗等途径实现。

预防心绞痛,首先要改善生活方式,如戒烟、限酒、合理饮食、适当运动等。同时,积极治疗相关疾病,控制病情进展。在医生的指导下,合理使用药物,降低心绞痛发作风险,提高生活质量。保持良好的心态,避免情绪波动过大,也有助于预防心绞痛的发生。