黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小儿肺炎一定会发烧吗

2024.08.21 08:59

小儿肺炎不一定都会发烧。

虽然发烧是小儿肺炎常见的症状之一,但并不是所有患肺炎的小儿都会出现发烧表现。有些小儿可能仅仅有咳嗽、呼吸急促、喘息、精神不振、食欲减退等症状,而体温可能是正常的。这是因为每个孩子的个体差异以及肺炎的病原体类型、感染严重程度等不同。比如,由支原体、衣原体等非典型病原体引起的肺炎,可能发烧并不明显或仅有低热;而对于一些新生儿或体弱的婴幼儿,患肺炎时也可能不出现典型的高热症状。在肺炎的早期阶段或者经过治疗后病情逐渐好转时,也可能不发烧。

不能单纯依靠是否发烧来判断小儿是否患有肺炎。对于小儿来说,呼吸系统的发育尚未完善,当发生肺炎时,症状可能不如成人典型。如果家长发现孩子出现咳嗽、呼吸频率加快、呼吸困难、喘息、口唇发绀、精神差等异常表现时,即使孩子没有发烧,也不能掉以轻心,应及时带孩子就医,进行详细的体格检查、实验室检查如血常规、C反应蛋白、病原学检测等以及胸部影像学检查等,以便明确诊断。如果确诊为肺炎,需要根据具体情况进行针对性的治疗,包括抗感染治疗、对症治疗等,同时要注意加强护理,保持室内空气流通,合理喂养,保证孩子充足的休息,以促进病情的恢复。对于小儿的健康问题,家长要密切关注孩子的日常表现,一旦发现异常应及时就医,以便早期发现问题并进行妥善处理。