张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃穿孔可以在早期查出来吗

2024.08.06 22:11

胃穿孔在早期可以通过一些检查方法查出来。

胃穿孔是一种严重的胃部疾病,通常是由于胃溃疡等胃部病变不断发展导致胃壁全层破裂。在胃穿孔的早期,患者可能会出现一些症状,如突然发作的剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔部位,呈刀割样或烧灼样痛,疼痛很快扩散至全腹。还可能伴有恶心、呕吐等症状。

临床上,以下检查方法有助于早期发现胃穿孔。首先是体格检查,医生通过按压腹部等操作,可发现患者腹部有明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张等腹膜炎表现。其次,X线检查是常用的方法之一,可发现膈下游离气体,这是胃穿孔的一个重要影像学特征。腹部超声检查也可能有助于发现腹腔内的积液等异常情况。另外,腹部CT检查对于诊断胃穿孔也有较高的价值,能更清晰地显示穿孔部位、腹腔内病变情况等。对于一些症状不典型的患者,诊断性腹腔穿刺也可能有帮助,若穿刺抽出含有胃内容物的液体,则提示胃穿孔的可能。

早期准确诊断胃穿孔对于及时治疗和改善预后非常重要。如果患者出现上述可疑症状,应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的检查方法进行综合判断,以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施,如手术修补穿孔等。同时,对于有胃溃疡等胃部疾病的患者,应积极治疗原发病,定期复查,以预防胃穿孔的发生。日常生活中要保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食、过度饮酒、长期服用非甾体类抗炎药等可能诱发胃穿孔的因素。通过患者的症状表现结合相关检查,胃穿孔在早期是有可能被查出来的。