李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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淋巴清扫后还会转移吗

2024.11.06 08:10

淋巴清扫后仍有可能发生转移。

淋巴清扫是一种治疗手段,常用于肿瘤患者,目的是尽可能清除含有肿瘤细胞的淋巴结,降低肿瘤转移风险。即使进行了淋巴清扫,也不能完全杜绝转移的发生。一方面,在进行淋巴清扫时可能存在遗漏的微小淋巴结或者已经有肿瘤细胞脱离原发灶并进入血液循环。这些游离的肿瘤细胞可能在身体其他部位定植并生长,形成转移灶。例如,在一些癌症手术中,虽然对局部的淋巴结进行了清扫,但可能在手术前癌细胞就已经通过血管扩散到远处器官,如肺癌细胞可能在术前就转移到脑部,即使进行了肺部淋巴清扫,脑部仍可能出现转移病灶。另一方面,人体的免疫系统在淋巴清扫后可能受到一定影响,免疫监视功能下降,使得残留的肿瘤细胞更容易逃脱免疫细胞的识别和攻击,从而增加了转移的可能性。而且,肿瘤细胞具有异质性,部分肿瘤细胞可能对化疗、放疗等辅助治疗手段不敏感,在淋巴清扫后依然能够存活并转移。