陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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小血管炎的症状和治疗方法有哪些

2024.11.25 13:06

小血管炎的症状包括发热、乏力、关节肌肉疼痛、皮疹、肾脏损害等、治疗方法有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换、对症治疗、生物制剂治疗等。具体分析如下:

1.发热:发热是小血管炎常见症状之一,体温可呈低热到高热不等。这是由于炎症反应导致机体的免疫调节失衡,免疫系统释放如白细胞介素-1等致热因子,作用于下丘脑体温调节中枢,从而引起体温升高。发热可能是持续性的,也可能是间歇性的,同时可能伴有寒战等表现。

2.乏力:小血管炎患者常感到乏力。因为血管炎影响了身体的正常代谢和血液循环,导致组织器官得不到充足的氧气和营养物质供应。肌肉等组织缺乏能量,就会出现乏力感。患者可能表现为全身疲倦,活动耐力下降,严重时甚至难以进行日常活动。

3.关节肌肉疼痛:关节肌肉疼痛较为常见。小血管炎可累及关节周围的血管,造成局部缺血、缺氧,同时炎症因子的刺激也会引起疼痛。疼痛可累及多个关节,如膝关节、踝关节等,肌肉也可能出现酸痛,活动时疼痛可能加剧,休息后可稍有缓解。

4.皮疹:皮疹也是小血管炎的症状。血管炎导致皮肤小血管受损,出现各种类型的皮疹,如紫癜样皮疹,表现为皮肤上紫红色的斑点或斑块,压之不褪色。还可能出现红斑、丘疹等,皮疹可分布于四肢、躯干等部位,有时会伴有瘙痒或疼痛。

5.肾脏损害:肾脏损害在小血管炎中较为严重。小血管炎可累及肾脏的小血管,影响肾脏的滤过和重吸收功能。患者可能出现蛋白尿,即尿液中蛋白质含量增加;血尿,尿液中出现红细胞;严重时可导致肾功能不全,表现为水肿、高血压等症状。

小血管炎患者在治疗过程中,要保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食。避免感染,因为感染可能加重病情。定期复查各项指标,以便及时调整治疗方案。同时,要严格按照医嘱用药,不可自行增减药量或停药。