马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾积水是不是结石造成的

2024.09.07 12:18

肾积水不一定是结石造成的。

肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退。虽然泌尿系统结石是导致肾积水的常见原因之一,但还有许多其他因素也可能引起肾积水。

除了结石外,引起肾积水的原因还包括以下几方面。首先是先天性的泌尿系统发育异常,比如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管异位开口、输尿管囊肿等,这些发育畸形可导致尿液排泄不畅,进而造成肾积水。其次,各种原因导致的输尿管狭窄、扭曲、粘连等也会阻碍尿液的正常流动,引起肾积水,例如输尿管炎症、手术损伤后狭窄等。再者,泌尿系统的肿瘤,如肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等,当肿瘤生长堵塞尿路时,也会引发肾积水。前列腺增生、尿道狭窄等下尿路梗阻性疾病,会使尿液潴留,最终导致上尿路积水,也就是肾积水。还有一些外在因素,如腹部肿瘤、腹膜后纤维化等压迫输尿管,同样会造成肾积水。

当发现肾积水时,不能简单地认为就是结石导致的,需要进行全面详细的检查,如超声、静脉尿路造影、CT等,以明确病因。只有准确找出导致肾积水的原因,才能采取针对性的治疗措施,有效解决肾积水问题,保护肾脏功能。如果不及时明确病因并进行恰当处理,肾积水持续加重可能会导致肾功能严重受损甚至肾衰竭。所以,对于肾积水应予以重视,及时就医诊治。