马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾积水是不是因为有结石

2024.09.07 12:18

肾积水不一定是因为有结石。

肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退。导致肾积水的原因有很多,结石只是其中常见的一种。除了结石外,还有其他多种因素可能引起肾积水。

泌尿系统的各种先天性畸形,如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管异位开口、输尿管口膨出、下尿路梗阻性病变如前列腺增生、尿道狭窄等等,都可能导致尿液排出不畅,进而引起肾积水。泌尿系统的肿瘤,无论是肾盂、输尿管还是膀胱的肿瘤,在生长过程中如果阻塞了尿路,也会造成肾积水。还有一些外在因素,比如腹部的肿瘤、腹膜后纤维化等压迫输尿管,同样会导致肾积水的发生。另外,在一些特殊情况下,如孕妇在妊娠后期,由于子宫增大压迫输尿管,也可能出现轻度的肾积水,但这种情况通常在分娩后会自行缓解。

而结石引起肾积水主要是因为结石在泌尿系统中移动或嵌顿,阻塞了尿液的正常通路。当结石位于肾盂输尿管交界处或输尿管内时,尿液无法顺利通过,就会逐渐蓄积在肾盂内,导致肾积水的形成。随着肾积水的加重,肾脏的功能会受到进一步的损害。

肾积水的原因是多样的,结石只是其中之一。当发现肾积水时,需要进行详细的检查,如超声、CT、尿路造影等,以明确病因,并根据具体情况选择合适的治疗方法,及时解除梗阻,保护肾脏功能。