刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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水痘结痂了还会传染吗

2024.11.25 16:48

水痘结痂后一般不具有传染性。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。在出疹前1-2天至疱疹完全结痂为止均有传染性。当水痘开始结痂时,这意味着病毒的复制和传播能力已经大大降低。因为在水痘发病过程中,病毒主要存在于疱疹的疱液中,随着疱疹逐渐干涸、结痂,疱液被包裹在痂皮内,病毒难以再传播给他人。不过,为了确保安全,在所有水痘完全结痂之前,患者仍需要注意适当隔离,避免与免疫力低下的人群密切接触,比如未接种过水痘疫苗的幼儿、正在接受免疫抑制治疗的患者等。

从病毒的特性来看,水痘-带状疱疹病毒在患者体内引发免疫反应后,随着病情的发展,机体的免疫系统会逐渐控制住病毒的扩散。在结痂阶段,身体的防御机制已经基本将病毒限制住,使得病毒不再能像发病初期那样大量释放到外界环境中。而且,完整的痂皮也形成了一道物理屏障,阻止病毒的传播。虽然在极少数情况下,可能存在痂下仍有少量病毒残留的可能,但这种情况发生传染的概率极低。在实际生活中,只要观察到水痘患者的皮疹基本都已结痂,就可以认为其传染性已经基本消失,患者也可以逐步恢复正常的生活和社交活动。