肺静脉异位引流严不严重

2024.11.12 10:43

肺静脉异位引流是一种比较严重的先天性心血管畸形。

肺静脉异位引流指的是肺静脉未能直接与左心房连接，而是通过异常的途径引流至右心房或体循环的静脉系统。这种异常会导致一系列严重的病理生理改变。正常情况下，肺静脉将经过氧合的血液回流到左心房，再由左心房泵入左心室进而供应全身。但在肺静脉异位引流时，氧合血混入未氧合的静脉血中，使得动脉血氧饱和度降低，患者会出现不同程度的紫绀，表现为口唇、指甲等部位青紫。而且，由于心脏内血流动力学紊乱，右心系统的容量负荷和压力负荷会显著增加。长期的负荷过重会引起右心房、右心室的扩大，进而导致心肌肥厚，最终可发展为右心衰竭。同时，肺循环血流量也会受到影响，可能导致反复的呼吸道感染、生长发育迟缓等问题，严重影响患者的生活质量和寿命。

在不同类型的肺静脉异位引流中，部分性肺静脉异位引流相对病情可能稍轻一些，但如果不及时治疗，随着年龄增长和病情发展，也会逐渐出现上述严重的并发症。完全性肺静脉异位引流则更为严重，若不及时手术干预，大部分患者在婴儿期就可能因严重的低氧血症、心力衰竭等而夭折。即使经过手术治疗，由于心脏结构和功能已经发生了复杂的改变，术后也可能面临心律失常、肺静脉狭窄等并发症的风险，需要长期的随访和管理。

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