陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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患有急性痛风应该如何缓解

2024.11.25 13:06

急性痛风可通过休息制动、调整饮食、增加饮水、药物治疗、冷敷来缓解。具体分析如下:

1.休息制动:急性痛风发作时,关节会出现红肿热痛等症状,此时休息非常关键。减少关节活动能避免对疼痛关节造成进一步的损伤和刺激,防止疼痛加剧。如果是脚部关节发病,应尽量避免行走或站立,可将患肢抬高,略高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻关节部位的肿胀,从而在一定程度上缓解疼痛。

2.调整饮食:在急性痛风发作期,调整饮食结构有助于缓解症状。应避免食用高嘌呤食物,像海鲜如虾、蟹、贝类等、动物内脏如猪肝、猪心等、红肉牛肉、羊肉等以及浓汤等。这些食物会导致体内尿酸水平升高,加重痛风症状。而应多吃低嘌呤食物,例如蔬菜如黄瓜、西红柿等、水果如苹果、香蕉等、全谷物等。低嘌呤食物不会引起尿酸的急剧波动,有助于稳定体内尿酸水平,减轻关节疼痛等症状。

3.增加饮水:饮水对于缓解急性痛风十分重要。充足的水分摄入能促进尿酸的排泄。建议每天饮用2000-3000毫升的水,以白开水或淡茶水为宜。大量饮水后,肾脏会加速对尿酸的滤过和排泄,从而降低体内尿酸的浓度。尿酸浓度降低后,在关节等部位沉积的尿酸盐结晶会减少,进而减轻对关节的刺激,缓解疼痛、红肿等症状。

4.药物治疗:药物是缓解急性痛风的重要手段。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物可以减轻关节炎症反应,缓解疼痛和肿胀。秋水仙碱也是治疗急性痛风的传统药物,能抑制白细胞的趋化,减轻炎症反应。在使用药物时,一定要遵循医嘱,按照正确的剂量和疗程服用,因为药物可能存在一些副作用,如非甾体抗炎药可能会对胃肠道造成刺激等。

5.冷敷:冷敷是缓解急性痛风关节疼痛和肿胀的有效方法。可以使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的关节部位,每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部的血液循环,从而减轻关节部位的充血、肿胀,同时也能在一定程度上缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤。

在缓解急性痛风的过程中,患者应避免饮酒,包括啤酒、白酒等,因为酒精会干扰尿酸的代谢,加重痛风症状。同时,要注意保暖,寒冷刺激可能会诱发痛风发作。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医。