郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

胸腔积液是癌症吗

2024.11.12 10:44

胸腔积液不一定是癌症。

胸腔积液是指胸腔内液体产生增多或吸收减少,导致液体在胸腔内积聚的一种病理状态。可由多种原因引起。一方面,非癌性因素较为常见。例如,炎症感染是常见原因之一,像肺炎旁胸腔积液,肺部感染累及胸膜时可产生胸腔积液,这种积液往往是炎性渗出液。另外,充血性心力衰竭也可引发胸腔积液,这是由于心脏功能不全导致静脉回流受阻,胸膜毛细血管静水压增高,使得液体渗出到胸腔。低蛋白血症同样可能导致胸腔积液,当体内蛋白水平过低时,血浆胶体渗透压降低,水分就容易从血管内渗出到胸腔等体腔形成积液。

另一方面,癌症也可能导致胸腔积液。比如肺癌,肿瘤细胞可侵犯胸膜,导致胸膜通透性增加,血管内皮生长因子等物质分泌增多,从而引起胸腔积液。乳腺癌、淋巴瘤等其他部位的恶性肿瘤发生胸膜转移时,也会出现胸腔积液,这种癌性胸腔积液往往是血性的,并且可能在积液中找到癌细胞。但总体而言,胸腔积液只是一种症状表现,不能简单等同于癌症,需要通过详细的检查,如胸水常规、生化检查、细胞学检查以及影像学检查等来明确病因。