李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎粪石会自动排出吗

2024.11.06 08:10

阑尾炎粪石通常不会自动排出。

阑尾是一个细长而管腔狭小的盲管结构,一端与盲肠相通,另一端为封闭的盲端。粪石一旦进入阑尾腔,由于阑尾的蠕动能力相对较弱,难以将其推动排出。而且阑尾腔存在狭窄部等特殊的解剖结构,容易造成粪石嵌顿。粪石嵌顿后会导致阑尾管腔梗阻,这是急性阑尾炎最常见的病因。梗阻后阑尾黏膜继续分泌黏液,腔内压力不断升高,会压迫阑尾壁,影响阑尾的血液循环,进而引发阑尾的炎症反应,从单纯性阑尾炎逐渐发展为化脓性、坏疽性阑尾炎等严重情况。

粪石在阑尾腔内还可能刺激阑尾黏膜,引起黏膜损伤,使细菌更容易侵入阑尾壁引发感染。即使在某些情况下阑尾有轻微的蠕动试图推动粪石,但由于粪石的大小、形状以及阑尾自身的生理特点,也很难将其顺利排出体外。一旦确诊为因粪石引起的阑尾炎,往往需要通过手术切除阑尾来进行治疗,以防止阑尾炎进一步发展,避免出现阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。