张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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慢性肠炎粪检能查出吗

2024.08.11 11:56

慢性肠炎单纯通过粪检不一定能完全查出。

粪检是诊断慢性肠炎的重要检查手段之一,但有一定的局限性。粪检可以检测到粪便中的白细胞、红细胞、潜血、细菌、寄生虫卵等,对于一些由细菌感染、寄生虫感染等引起的慢性肠炎可能会提供重要线索。比如,当存在肠道细菌感染时,粪检可能发现白细胞增多;有寄生虫感染时可找到相应的寄生虫卵。并非所有的慢性肠炎都能在粪检中体现出明显异常。比如,一些非感染性的慢性肠炎,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,其肠道炎症并非主要由细菌或寄生虫感染导致,此时粪检可能是正常的或仅有非特异性的改变。粪检结果还可能受到标本采集、保存和检测方法等因素的影响。要明确诊断慢性肠炎,往往需要结合临床症状如长期腹痛、腹泻、黏液脓血便等、体格检查、其他实验室检查如血常规、C反应蛋白、血沉等、影像学检查如肠镜、钡剂灌肠等以及对治疗的反应等进行综合判断。肠镜检查可以直接观察肠道黏膜的病变情况,并进行活组织检查,对于诊断慢性肠炎尤其是溃疡性结肠炎、克罗恩病等具有重要意义。粪检虽然是慢性肠炎诊断中的一项重要检查,但不能仅凭粪检结果来确诊或排除慢性肠炎,需要综合多种检查和评估来提高诊断的准确性。