皮炎要怎么治疗

皮炎的治疗包括避免刺激因素、外用药物、口服药物、物理治疗、中医中药治疗。具体分析如下：

1.避免刺激因素：避免接触已知的过敏原或刺激物是治疗皮炎的重要基础。例如对于接触性皮炎患者，若明确对某种金属过敏，就应避免佩戴含该金属的饰品。像镍过敏者，要远离含镍的耳环、项链、手表带等。同时，避免过度搔抓、热水烫洗皮肤，减少使用刺激性强的肥皂或清洁剂，防止皮肤屏障进一步受损，有助于缓解皮炎症状并防止病情加重。

2.外用药物：外用药物是治疗皮炎的常用方法。糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏等，具有抗炎、抗过敏的作用。对于轻度的皮炎，短期外用可有效减轻炎症反应，如局限性的神经性皮炎，涂抹后可缓解瘙痒、减轻红斑。还有非激素类的钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏等，适用于面部等皮肤薄嫩部位的皮炎，可避免激素的不良反应，长期使用安全性较好。

3.口服药物：口服抗组胺药是治疗皮炎止痒的重要手段。如氯雷他定等，能有效阻断组胺受体，减轻瘙痒症状。对于病情较严重的皮炎，如泛发性湿疹，可能需要口服糖皮质激素如泼尼松等进行抗炎治疗，但要注意其不良反应，需在医生指导下合理使用。对于一些特殊类型的皮炎，如自身免疫性大疱性皮病引起的皮炎，可能还需要使用免疫抑制剂如环孢素等。

4.物理治疗：紫外线照射是一种常见的物理治疗方法。窄谱中波紫外线NB-UVB对于慢性、肥厚性的皮炎有较好的疗效。可以抑制皮肤的免疫反应，减轻炎症。例如对于慢性湿疹、神经性皮炎等，经过一定疗程的紫外线照射后，皮肤的苔藓样变会减轻，瘙痒症状也会得到改善。另外，对于一些感染性因素诱发的皮炎，如细菌感染引起的脂溢性皮炎，在抗感染治疗的同时，配合红外线照射等物理治疗，可以促进局部血液循环，加快炎症的消退。

5.中医中药治疗：中医中药在皮炎的治疗中也有独特的作用。中药内服根据辨证论治，对于湿热蕴肤型的皮炎，可能会使用清热利湿的方剂，如龙胆泻肝汤加减。中药外用如马齿苋、黄柏等中药煎水湿敷，对于急性皮炎引起的红肿、渗出有较好的收敛作用。还有一些中药制成的药膏，如青鹏软膏等，具有消肿止痛、活血化瘀的功效，可用于缓解皮炎的症状。

在治疗皮炎过程中，患者应保持良好的生活习惯，规律作息，避免精神紧张和焦虑。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物以及已知的过敏食物。同时，要严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减药量或停药，若治疗过程中出现不良反应或病情加重，应及时就医。