陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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白塞病有哪些症状

2024.11.25 13:09

白塞病的症状包括口腔溃疡反复发作、生殖器溃疡、眼部病变、皮肤损害、关节疼痛等。具体分析如下:

1.口腔溃疡反复发作:口腔溃疡是白塞病最常见的症状,多数患者以此为首发症状。溃疡通常为多发性,可发生于口腔的任何部位,如唇、颊黏膜、舌、软腭等。溃疡疼痛明显,影响进食和说话。一般为圆形或椭圆形,边界清楚,底部有黄色假膜覆盖,周围有红晕。这些溃疡可自行愈合,但容易反复发作,严重影响患者的生活质量。

2.生殖器溃疡:生殖器溃疡也是白塞病的典型症状之一,与口腔溃疡类似,但发作频率相对较低。男性多见于阴囊、阴茎,女性多见于阴唇、阴道和宫颈。生殖器溃疡通常比口腔溃疡更深、更大,疼痛更为剧烈,愈合也相对较慢,常遗留瘢痕。由于生殖器部位较为特殊,这些溃疡会给患者带来很大的身心痛苦,还可能影响性生活。

3.眼部病变:眼部病变是白塞病较为严重的症状,可累及眼球的各个部分,如葡萄膜炎、视网膜血管炎等。患者可出现视力模糊、眼痛、畏光、流泪等症状。如果不及时治疗,眼部病变可能会逐渐加重,导致视力下降甚至失明。眼部病变的反复发作是白塞病致残的重要原因之一,需要密切关注并积极治疗。

4.皮肤损害:皮肤损害在白塞病中较为常见,表现形式多样。常见的有结节性红斑,多见于下肢,表现为红色或紫红色的皮下结节,有压痛,可自行消退,但容易复发。还可出现毛囊炎样皮疹,多见于头面部、颈部和胸背部,表现为毛囊性丘疹、脓疱等。另外,部分患者还可能出现针刺反应阳性,即皮肤在受到针刺等轻微损伤后,局部会出现红肿、脓疱等炎症反应,这一现象对白塞病的诊断有一定的提示意义。

5.关节疼痛:关节疼痛是白塞病的常见症状之一,可累及单个或多个关节,如膝关节、踝关节、腕关节等。疼痛程度不一,可为轻微疼痛,也可严重影响关节活动。关节症状一般为非侵蚀性关节炎,不会像类风湿关节炎那样造成关节畸形,但反复发作的关节疼痛会影响患者的日常活动能力,降低生活质量。

白塞病患者在日常生活中要保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重口腔溃疡等症状。同时,要注意保持皮肤清洁,避免皮肤损伤,预防感染。定期进行复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。