陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

结缔组织病包括什么

2024.11.25 13:09

结缔组织病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎。具体分析如下:

1.系统性红斑狼疮:这是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,可累及皮肤黏膜、肾脏、心血管、血液系统等。患者体内存在大量自身抗体,典型的皮肤表现为蝶形红斑,还可能出现发热、关节痛、口腔溃疡等症状。病情严重程度差异较大,需要长期药物治疗以控制病情进展,改善预后。

2.类风湿关节炎:主要侵犯关节,是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。关节症状多表现为晨僵、关节疼痛与压痛、关节肿胀等,晚期可出现关节畸形。除关节表现外,还可伴有发热、类风湿结节等关节外表现。

3.干燥综合征:主要侵犯泪腺和唾液腺等外分泌腺体,患者常有口干、眼干症状,还可累及其他器官系统,如皮肤、骨骼肌肉、肾脏、呼吸系统等。血清中可检测到多种自身抗体,如抗SSA和抗SSB抗体等。

4.硬皮病:以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,也可影响内脏器官。局限性硬皮病主要表现为皮肤局部变硬,而弥漫性硬皮病可累及全身皮肤,还可影响消化道、肺脏、肾脏等内脏器官,导致吞咽困难、呼吸困难、肾功能不全等严重后果。

5.皮肌炎:是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病。皮肤表现多样,如眶周紫红色斑、Gottron丘疹等;肌肉受累可出现肌无力、肌肉疼痛等症状,严重时可影响吞咽、呼吸等功能。常伴有血清肌酶升高、自身抗体阳性等表现。

在诊断和治疗这些结缔组织病时,由于症状复杂多样且可能相互重叠,需要医生综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面进行准确判断。同时,患者应积极配合治疗,定期复查,以监测病情变化并及时调整治疗方案。