杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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病态窦房综合征

2024.09.10 18:15

病态窦房综合征是由于窦房结及其周围组织的器质性病变,导致窦房结冲动形成障碍或冲动传出障碍而产生的一系列心律失常和临床症状的综合征。

病态窦房综合征的发生主要与窦房结本身的病变有关,如淀粉样变性、纤维化、脂肪浸润、炎症等,这些病变可使窦房结的自律性、兴奋性和传导性发生改变。一些心脏外的因素,如自主神经功能紊乱、某些药物的影响、电解质紊乱等也可能导致窦房结功能异常。患者可出现多种心律失常,如窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞等,同时伴有头晕、乏力、黑矇、晕厥等症状,严重时可导致心脏骤停。

对于病态窦房综合征的诊断,需要结合临床表现、心电图、动态心电图等检查进行综合判断。治疗方法主要包括药物治疗、安装心脏起搏器等。药物治疗主要用于缓解症状,但不能根治疾病。当患者出现严重的心动过缓、伴有明显症状或有心脏骤停风险时,应及时安装心脏起搏器,以维持正常的心脏节律和心输出量。患者在日常生活中应注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,定期复查心电图等。同时,应积极治疗基础疾病,如控制血压、血脂、血糖等,以减少对窦房结功能的进一步损害。病态窦房综合征是一种严重的心脏疾病,需要及时诊断和治疗,以提高患者的生活质量和生存率。