黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑梗塞会出现昏迷吗

2024.08.21 15:51

脑梗塞可能会出现昏迷。

脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧而发生的疾病。当脑梗塞的范围较大、病情严重时,是有可能引起昏迷的。这是因为大面积的脑梗塞会对大脑的重要功能区域造成广泛且严重的损害。

一方面,脑梗塞会影响大脑皮质的觉醒中枢,使其功能失常,从而导致意识障碍,从嗜睡逐渐发展至昏迷状态。另一方面,严重的脑梗塞可引起脑水肿,颅内压显著升高,进一步压迫脑组织和脑血管,加重脑缺血缺氧,这也会促使昏迷的发生。如果脑梗塞影响到脑干等维持生命基本活动的关键部位,如脑干网状上行激活系统,会直接干扰意识的维持,导致患者迅速进入昏迷状态。而且,脑梗塞后可能会引发一系列的并发症,如肺部感染、电解质紊乱等,这些并发症也可能加重脑功能的损害,增加昏迷的风险。昏迷是脑梗塞较为严重的一种表现,提示患者的病情危急,预后往往较差。对于脑梗塞患者,早期识别和及时治疗至关重要,以尽量减少脑组织的损伤,降低昏迷等严重后果发生的可能性。一旦发生昏迷,需要积极采取综合治疗措施,包括改善脑循环、减轻脑水肿、控制并发症等,同时密切监测患者的生命体征和病情变化,以便及时调整治疗方案,争取改善患者的预后。