毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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心包积液是由于甲减引发的吗

2024.09.06 17:52

心包积液有可能是由于甲减引发的。

甲状腺功能减退症甲减患者由于甲状腺激素分泌减少,会导致机体代谢率降低,一系列生理功能发生异常改变。在心血管系统方面,可能会引起心肌收缩力减弱、心输出量减少、心率减慢等。长期严重的甲减可能会影响到心包的代谢和功能,导致心包积液的发生。这是因为甲减可使心包膜对血浆蛋白的通透性增加,同时淋巴回流缓慢,使得液体在心包腔内积聚。甲减时黏多糖等物质在组织和浆膜腔积聚,也可能促使心包积液的形成。

心包积液并非仅仅由甲减这一种原因导致。还有许多其他因素也可能引起心包积液,比如感染细菌、病毒、真菌等感染、肿瘤肺癌、乳腺癌等转移至心包、自身免疫性疾病系统性红斑狼疮等、心脏损伤心肌梗死、心脏手术等、内分泌代谢性疾病如尿毒症、药物因素等。所以,当发现心包积液时,不能简单地认为就是由甲减引起的,需要进行全面详细的检查和评估,包括甲状腺功能检查、心脏超声、血常规、肿瘤标志物检测等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。对于因甲减引起的心包积液,积极治疗甲减是关键,随着甲减的纠正,心包积液通常也会逐渐改善或消失。同时,对于心包积液量较大、引起心脏压塞症状的患者,可能还需要进行心包穿刺引流等治疗,以缓解症状,避免严重后果的发生。对于心包积液患者,应综合考虑各种可能的因素,准确诊断和治疗,以保障患者的健康和安全。