郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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急性呼吸衰竭会导致心肌梗死吗

2024.11.12 10:43

急性呼吸衰竭有可能导致心肌梗死。

急性呼吸衰竭时,机体处于严重的缺氧和(或)二氧化碳潴留状态。缺氧会对心脏产生多方面的不良影响。首先,缺氧可引起冠状动脉痉挛,减少心肌的血液灌注。冠状动脉是为心肌提供氧气和营养物质的重要血管,其痉挛会导致心肌供血不足。其次,持续的缺氧会使心肌细胞代谢紊乱,能量产生减少,影响心肌的正常收缩和舒张功能。同时,急性呼吸衰竭引发的机体应激反应,会促使交感神经兴奋,释放大量的儿茶酚胺等血管活性物质。这些物质一方面会进一步加重冠状动脉痉挛,另一方面会使血压升高、心率加快,增加心肌的耗氧量。而心肌耗氧量增加的同时供血却不足,就容易引发心肌缺血损伤,严重时可导致心肌梗死。急性呼吸衰竭还可能导致血液处于高凝状态,容易形成血栓,若血栓堵塞冠状动脉,也会引发心肌梗死。