杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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急性心肌梗死会导致心力衰竭吗

2024.09.10 18:14

急性心肌梗死会导致心力衰竭。

当发生急性心肌梗死时,部分心肌由于严重缺血而发生坏死,这会使心脏的收缩和舒张功能受到显著影响。心脏不能有效地将血液泵出,导致血液在心脏内淤积,进而引发一系列病理生理变化,最终导致心力衰竭。心肌梗死的面积越大,对心脏功能的损害就越严重,发生心力衰竭的风险也就越高。

急性心肌梗死还可能通过多种机制诱发心力衰竭。梗死区域的心肌失去正常功能后,非梗死区域的心肌需要承担更大的工作负荷来维持心脏的泵血功能,但这种代偿机制可能会逐渐失效,导致心脏功能逐渐恶化。而且,心肌梗死可能会引发心律失常,如心动过速等,这会进一步加重心脏的负担,促进心力衰竭的发生。同时,心肌梗死后机体的神经内分泌系统也会发生变化,例如肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,这也会促使心脏重构,增加心力衰竭的风险。急性心肌梗死患者如果未能得到及时有效的治疗和康复,其心脏功能可能会持续受损,心力衰竭可能会逐渐加重,严重影响患者的生活质量和预后。对于急性心肌梗死患者,早期诊断、及时治疗以及后续的规范康复管理都非常重要,以尽可能减少心力衰竭等并发症的发生。