蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒粪便常规

2024.12.20 20:46

诺如病毒感染时粪便常规可有一定特征。

诺如病毒感染后粪便常规往往显示为外观呈黄色稀水样便,无脓血。在镜下检查时,通常没有白细胞或者仅有少量白细胞,这与细菌性肠炎有明显区别,细菌性肠炎往往白细胞显著增多。诺如病毒主要侵犯肠道,引起肠道黏膜的病变,导致肠道吸收和分泌功能紊乱,从而出现水样腹泻等症状。由于不是细菌感染引起的炎症反应,所以不会出现大量白细胞浸润肠道黏膜的情况。

在进行诺如病毒粪便常规检查时,要注意粪便标本的采集。采集的粪便应尽量新鲜,避免长时间放置导致标本变质影响检查结果。采集时要使用干净、无污染的容器,防止混入尿液等其他物质。如果患者正在服用某些药物,如止泻药等,可能会对粪便的性状产生影响,应告知医生相关用药情况。另外,粪便常规检查虽然对诺如病毒感染有一定的提示意义,但确诊诺如病毒感染往往还需要结合患者的临床症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等典型表现,以及采用特殊的检测方法,如诺如病毒核酸检测等。