李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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前列腺肥大需要做手术吗

2024.10.28 17:49

前列腺肥大不一定需要做手术。

前列腺肥大,也称为良性前列腺增生,是中老年男性常见的泌尿系统疾病。对于轻度前列腺肥大且症状不明显的患者,通常不需要手术治疗。可以通过生活方式的调整来缓解症状,例如减少液体摄入尤其是在睡前,避免饮酒、咖啡和浓茶等刺激性饮料,因为这些可能会加重尿频、尿急等症状。同时,定期观察等待也是一种策略,医生会定期对患者进行检查,监测前列腺大小、症状变化等情况。

药物治疗也是很多前列腺肥大患者的选择。常用的药物包括α-受体阻滞剂,可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难等症状;还有5-α还原酶抑制剂,这类药物可以缩小前列腺体积,从根本上缓解前列腺肥大带来的一系列问题。对于同时存在这两种情况的患者,也可以采用联合用药的方式。当前列腺肥大导致严重的并发症时,手术通常是必要的。例如,反复尿潴留,即膀胱内尿液不能自行排出,需要导尿等手段辅助排尿;反复血尿,严重影响患者的健康和生活质量;或者由于前列腺肥大引起了肾积水、肾功能损害等泌尿系统的严重问题;还有就是前列腺肥大合并膀胱结石、膀胱憩室等其他泌尿系统疾病时,手术干预就成为主要的治疗手段。手术方式有多种,如经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等,医生会根据患者的具体情况选择最适合的手术方式。