马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿毒症会腰疼吗

2024.09.07 12:18

尿毒症可能会腰疼。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的共同结局,此时患者的肾脏功能严重受损甚至丧失。腰疼在尿毒症患者中并不少见,其原因较为复杂。一方面,由于肾脏功能衰竭,导致体内代谢废物和毒素蓄积,可能会引起肾间质炎症、水肿等,从而出现腰部疼痛不适。另一方面,尿毒症患者常伴有肾性贫血、钙磷代谢紊乱等并发症。肾性贫血可导致机体供氧能力不足,引起肌肉疲劳和疼痛,包括腰部肌肉;钙磷代谢紊乱可引发肾性骨病,如骨质疏松、骨软化等,也可能导致腰疼。尿毒症患者可能合并有泌尿系统感染、结石等情况,这些也会引起腰疼。

腰疼并非尿毒症的特异性症状,也就是说,不能单纯依靠腰疼来诊断尿毒症。许多其他疾病也可能导致腰疼,比如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等骨科疾病,以及女性的盆腔炎、男性的前列腺炎等。当出现腰疼时,不能简单地认为就是尿毒症引起的,而需要综合考虑患者的具体情况,进行详细的检查和评估,包括病史询问、体格检查、实验室检查如肾功能、血常规、电解质、尿常规等以及影像学检查如超声、X线、CT等,以明确腰疼的原因,并采取相应的治疗措施。对于已经确诊尿毒症的患者,如果出现腰疼,也需要及时就医,医生会根据具体情况进行分析和处理,可能会调整治疗方案,以缓解疼痛症状,同时积极防治相关并发症,提高患者的生活质量。尿毒症患者可能会腰疼,但腰疼不一定就是尿毒症,需要仔细鉴别和诊断。