杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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陈旧性心肌梗死需要长期吃药吗

2024.09.10 18:14

陈旧性心肌梗死通常需要长期吃药。

陈旧性心肌梗死是指急性心肌梗死发生一段时间后一般超过4周。虽然此时坏死的心肌已形成瘢痕组织,但心脏的功能可能已经受到了一定程度的损害,并且仍然存在再次发生心肌梗死或其他心血管事件的风险。长期服药对于控制病情进展、预防并发症至关重要。通过药物治疗,可以改善心脏功能、降低心脏负荷、稳定斑块、预防血栓形成等。

长期吃药主要包括以下几类药物:一是抗血小板药物,如阿司匹林等,可抑制血小板聚集,减少血栓形成风险;二是他汀类药物,能降低血脂、稳定斑块,延缓动脉粥样硬化进展;三是β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量,改善心脏功能,减少心律失常发生;四是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,有助于改善心室重构。可能还需要根据患者具体情况使用其他药物,如控制血压、血糖的药物等。患者需要严格遵医嘱规律服药,不能自行增减药量或停药。同时,还需要定期复查,以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。只有长期坚持规范的药物治疗,配合健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等,才能最大程度地降低心血管不良事件的发生风险,提高生活质量,延长生存期。