常见的治感冒药有解热镇痛药、抗组胺药、镇咳药、祛痰药、抗病毒药。具体分析如下:
1.解热镇痛药:解热镇痛药是治疗感冒常用药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。主要通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素PGE1的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等作用,提高痛阈而产生镇痛效果。在感冒引起发热、头痛、肌肉酸痛等症状时可有效缓解,不过使用时要注意剂量,过量可能会导致不良反应,像对乙酰氨基酚过量可能造成肝损伤。
2.抗组胺药:常见的有马来酸氯苯那敏等。感冒时往往会出现打喷嚏、流鼻涕等过敏样症状,抗组胺药可以竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用,从而减轻这些症状。还具有一定的镇静作用,可缓解感冒带来的不适。但可能会引起嗜睡、口干等不良反应,所以服药期间不宜从事驾驶、高空作业等需要高度集中注意力的工作。
3.镇咳药:右美沙芬是常用的镇咳药。当感冒引发咳嗽,尤其是干咳时,右美沙芬能抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。作用于中枢神经系统,但无成瘾性,相较于可待因等传统镇咳药更为安全。不过,痰多的患者不宜单独使用镇咳药,因为抑制咳嗽可能会导致痰液无法排出,加重呼吸道感染。
4.祛痰药:氨溴索是祛痰药的典型代表。能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。在感冒伴有咳痰困难的情况下使用效果较好。使用时要注意多喝水,这样有助于稀释痰液,提高祛痰效果。
5.抗病毒药:例如奥司他韦。在流感病毒感染引起的感冒时可使用。能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,从而抑制流感病毒的复制和传播。最好在发病后的24-48小时内使用,这样可以最大程度地发挥药效。也可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐等胃肠道反应。
感冒用药时,应根据自身症状合理选择药物,避免重复用药。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医。同时,特殊人群如孕妇、儿童、老年人用药需谨慎,严格遵循医嘱。
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