李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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神经源性膀胱有没有药治疗

2024.10.28 17:48

神经源性膀胱有药物可以治疗。

神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍。药物治疗主要是针对不同的症状和病理生理机制来改善膀胱功能。例如,对于膀胱过度活动的情况,可以使用抗胆碱能药物,像托特罗定等。这类药物可以通过抑制膀胱逼尿肌的过度收缩,从而减少尿频、尿急和急迫性尿失禁等症状。还有米拉贝隆,是一种β3肾上腺素能受体激动剂,能松弛膀胱逼尿肌,增加膀胱容量,改善患者的排尿症状。

对于膀胱排空障碍的患者,可以使用α受体阻滞剂,如坦索罗辛等。可以松弛膀胱出口和尿道的平滑肌,降低尿道阻力,有助于尿液的排出。如果患者存在逼尿肌收缩无力的情况,还可以使用一些促进膀胱收缩的药物,如溴吡斯的明等,但这种药物的使用需要谨慎评估,因为可能会带来一些不良反应。对于存在泌尿系统感染风险增加的神经源性膀胱患者,合理使用抗生素来预防和控制感染也是药物治疗的一个方面。同时,药物治疗往往需要根据患者的具体情况,如年龄、性别、基础疾病、膀胱功能状态等进行个体化的调整,并且可能需要与其他治疗方法,如导尿、膀胱训练等联合使用,以达到更好的治疗效果。