李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠系膜上动脉压迫综合征可以不手术吗

2024.11.07 15:04

肠系膜上动脉压迫综合征在某些情况下可以不手术。

肠系膜上动脉压迫综合征是指十二指肠水平部受肠系膜上动脉压迫导致的肠腔梗阻。对于症状较轻、发作不频繁的患者,可以先尝试非手术治疗。非手术治疗主要通过调整饮食结构和生活习惯来改善症状。患者需要少食多餐,尽量避免进食过多、过快,尤其是避免进食后立即平卧。可采取侧卧位、俯卧位等体位来减轻肠系膜上动脉对十二指肠的压迫。同时,加强营养支持,改善患者的营养状况,增加体重,这有助于改善十二指肠周围的脂肪垫厚度,减轻压迫症状。部分患者通过一段时间的保守治疗,症状可能得到缓解甚至消失。

还可以通过胃肠减压等措施来缓解肠道梗阻症状。在一些特殊情况下,如患者存在手术禁忌证,如严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等,无法耐受手术时,非手术治疗更是唯一的选择。如果患者经过较长时间的保守治疗无效,症状严重影响生活质量,如频繁的呕吐导致严重的营养不良、水电解质紊乱等情况时,则需要考虑手术治疗来解除肠系膜上动脉对十二指肠的压迫。