黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

宝宝为什么会出现便血

2024.12.03 11:32

宝宝出现便血可能是由于肠道感染、过敏、便秘、肛门疾病、血液系统疾病等原因。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道受到细菌、病毒等病原体侵袭时,肠黏膜会受损出血,从而导致便血。例如轮状病毒感染,除了引起腹泻外,还可能出现便血症状。宝宝可能还伴有发热、呕吐、腹痛等症状。如果是细菌感染,如痢疾杆菌,症状可能更严重。要及时就医,医生一般会进行粪便常规等检查,根据感染类型给予相应的抗感染治疗,同时注意补充水分和电解质,防止脱水。

2.过敏:宝宝对某些食物过敏,如牛奶蛋白过敏,摄入后可能引起肠道过敏反应。肠道黏膜会出现充血、水肿,严重时就会便血。过敏的宝宝可能还会有皮疹、瘙痒、呕吐、腹泻等表现。如果怀疑是过敏导致的便血,需要尽快查找过敏原并避免接触。对于牛奶蛋白过敏的宝宝,可能需要更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉喂养。

3.便秘:宝宝便秘时,大便干结、粗硬,排便过程中容易撑破肛门周围的皮肤或黏膜,引起少量鲜血附着在大便表面。宝宝通常排便困难,大便间隔时间长。家长要注意调整宝宝的饮食结构,增加膳食纤维的摄入,如多吃水果、蔬菜等。还可以适当按摩宝宝腹部,促进肠道蠕动,必要时可使用开塞露帮助排便,但不能长期依赖。

4.肛门疾病:比如肛裂,多因宝宝排便困难或用力不当引起。肛门周围皮肤裂开后会出血,便血颜色鲜红,量一般较少,常伴有排便时疼痛,宝宝可能因此抗拒排便。家长要保持宝宝肛门清洁,便后用温水清洗,涂抹一些凡士林等保护肛门皮肤。如果是痔疮,也可能导致便血,不过在宝宝中相对较少见。

5.血液系统疾病:像血小板减少性紫癜等血液系统疾病,会影响凝血功能。宝宝可能出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状,同时也可能有便血情况。这种情况比较严重,需要及时就医,进行全面的血液检查,医生会根据具体病情进行相应的治疗,如补充血小板等。

在宝宝出现便血时,家长不要惊慌失措。要仔细观察便血的颜色、量、是否与大便混合等情况,同时注意宝宝的精神状态、食欲等。如果便血持续或伴有其他严重症状,如精神萎靡、高热不退等,应立即带宝宝去医院就诊,以便明确病因,及时治疗。