刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

孕妇水痘第几天最严重

2024.11.25 16:48

孕妇感染水痘后,通常在出疹后的3-5天左右最严重。

孕妇由于身体处于特殊的生理状态,感染水痘后情况往往比普通人群更为复杂。在出疹后的3-5天,新的皮疹会持续大量出现,从最初的斑疹迅速发展为丘疹、疱疹,然后结痂。这个阶段,孕妇可能会出现高热,体温可达39℃甚至更高,持续的高热会增加孕妇身体的代谢负担,对孕妇自身的身体机能产生较大影响,比如可能会引起脱水、电解质紊乱等情况。同时,高热还可能会影响胎儿的正常发育,增加胎儿出现先天性水痘综合征等不良结局的风险。而且,在这几天皮疹大量出现时,皮肤瘙痒会变得极为严重,孕妇搔抓后容易导致皮肤破损,增加皮肤感染的几率,一旦发生皮肤感染,又会进一步加重病情,可能引发败血症等严重并发症,这不仅威胁孕妇的健康,也会间接危及胎儿的生命安全。

在这个病情最严重的时期,孕妇的身体抵抗力处于较低水平,水痘-带状疱疹病毒还可能侵犯孕妇的其他器官系统,如引起肺炎、脑炎等严重的并发症。肺部感染时,孕妇会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,这会进一步影响孕妇的呼吸功能和氧气供应,对孕妇和胎儿都非常不利。如果病毒侵犯脑部引发脑炎,孕妇可能会出现头痛、呕吐、意识障碍等严重症状,这是极其危险的情况,需要立即进行医疗干预。所以,孕妇感染水痘后在出疹后的3-5天左右病情最严重,需要密切关注并积极治疗。