郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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类肺炎性胸腔积液是肺炎引起的吗

2024.11.12 10:43

类肺炎性胸腔积液并不完全是由肺炎引起的。

类肺炎性胸腔积液是指肺炎、肺脓肿和支气管扩张感染等肺部感染性疾病累及胸膜所引起的胸腔积液。虽然肺炎是常见的病因之一,但其他肺部感染性疾病也可导致。当肺部发生感染时,炎症可蔓延至胸膜腔,胸膜受到细菌、真菌或其他病原体的侵袭,胸膜的毛细血管通透性增加,血管内的液体渗出到胸膜腔形成胸腔积液。炎症还可能引起胸膜的淋巴管阻塞,进一步加重胸腔积液的形成。

除了肺炎,肺脓肿也是类肺炎性胸腔积液的重要原因。肺脓肿中的脓性物质可破溃入胸膜腔,引发严重的胸腔感染和积液。支气管扩张患者由于支气管结构破坏,反复发生感染,感染也容易波及胸膜腔,导致胸腔积液。而且,在一些免疫功能低下的患者中,如老年人、长期使用免疫抑制剂者,即使是相对较轻的肺部感染,也更容易发展为类肺炎性胸腔积液,因为机体防御机制较弱,感染难以局限,更易扩散至胸膜腔。