张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

内痔出血应该怎么治

2024.12.21 21:09

内痔出血可通过改善生活习惯、药物治疗、坐浴、注射疗法、手术治疗。具体分析如下:

1.改善生活习惯:保持大便通畅对于内痔出血的治疗至关重要。多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等,可促进肠道蠕动,防止便秘。避免久坐久站,定时活动,减少肛门部位的压力。同时,要注意肛门卫生,便后轻轻擦拭,避免过度用力。

2.药物治疗:可使用一些药物来缓解内痔出血症状。例如,口服槐角丸等中成药,具有清热凉血止血的功效。局部使用痔疮膏或栓剂,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等,能减轻炎症、消肿止痛、止血,直接作用于内痔部位,促进创面愈合。

3.坐浴:温水坐浴是一种简单有效的辅助治疗方法。使用40-45℃左右的温水,每天坐浴15-20分钟。坐浴可以促进肛门局部的血液循环,减轻内痔的充血状态,从而减少出血。也可在温水中加入适量的高锰酸钾,配制成1:5000的溶液进行坐浴,具有消毒杀菌的作用,但要注意浓度不能过高,以免灼伤皮肤。

4.注射疗法:这是一种将硬化剂注射到内痔黏膜下层的治疗方法。通过注射硬化剂,使内痔产生无菌性炎症反应,导致黏膜下组织纤维化,从而使内痔萎缩,达到止血和防止内痔脱出的目的。但该方法需要由专业医生操作,并且要准确掌握注射的深度和剂量,避免引起并发症。

5.手术治疗:当内痔出血严重,经保守治疗无效时可考虑手术治疗。常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术、传统的内痔结扎术等。手术可以直接切除或处理内痔病变组织,从根本上解决内痔出血的问题,但手术存在一定的风险,术后需要一段时间的恢复。

在治疗内痔出血期间,应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会加重肛门部位的充血和炎症。避免饮酒,酒精也会刺激肛门黏膜。同时,要按照医生的建议规律用药或进行治疗,不要自行中断治疗过程。如果内痔出血症状持续不缓解或者出现疼痛加剧、内痔脱出不能回纳等情况,应及时就医。