杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主动脉瓣钙化会引起心肌缺血吗

2024.09.10 18:14

主动脉瓣钙化有可能引起心肌缺血。

主动脉瓣钙化是指主动脉瓣的瓣叶增厚、变硬、活动受限等。当主动脉瓣钙化严重时,可能会导致主动脉瓣狭窄或关闭不全。主动脉瓣狭窄会使左心室射血阻力增加,心脏为了克服阻力而加强收缩,长期过度负荷可导致左心室肥厚、心肌氧耗增加。同时,由于主动脉瓣狭窄导致心脏射血减少,冠状动脉的灌注也会相应减少,从而容易引起心肌缺血。主动脉瓣关闭不全时,部分血液在心脏舒张期反流回左心室,使左心室容量负荷增加,也会影响冠状动脉的灌注,在一定程度上可能诱发心肌缺血。

在临床上,对于主动脉瓣钙化的患者,如果出现心绞痛、呼吸困难、晕厥等症状,需要高度警惕心肌缺血的可能。医生通常会通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查来综合评估心脏的情况。如果明确存在心肌缺血,需要根据具体情况选择合适的治疗方案,如药物治疗、介入治疗或手术治疗等。对于主动脉瓣钙化严重且伴有明显症状的患者,可能需要进行主动脉瓣置换术等手术治疗来改善心脏功能,同时也有助于缓解心肌缺血的状况。主动脉瓣钙化与心肌缺血之间存在一定的关联,需要及时进行诊断和治疗,以避免病情的进一步恶化和不良后果的发生。