张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化常见的并发症有哪些

2024.08.21 07:20

肝硬化是一种严重的肝脏疾病,常常会引发多种并发症。这些并发症包括肝性脑病、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、原发性肝癌以及感染等。具体分析如下:

1.肝性脑病:肝性脑病是肝硬化最常见的并发症之一。由于肝硬化导致肝脏功能严重受损,无法有效清除血液中的毒素,如氨等,使这些毒素在大脑中积聚,导致认知功能、神经系统功能障碍,表现为意识模糊、行为异常、昏迷等症状。

2.腹水:腹水是肝硬化患者最常见的并发症之一。由于肝脏功能受损,导致体内的白蛋白合成减少,血管内胶体渗透压降低,使血液中的液体成分渗入腹腔,形成腹水。腹水患者表现为腹胀、呼吸困难、食欲不振等症状。

3.食管胃底静脉曲张破裂出血:肝硬化导致肝脏内血液循环受阻,使门静脉压力升高,进而引发食管胃底静脉曲张。当这些曲张的静脉破裂时,会导致严重的上消化道出血,表现为呕吐鲜血、黑便等症状。

4.原发性肝癌:肝硬化是原发性肝癌的主要危险因素之一。长期肝硬化的患者,肝脏组织发生病理性改变,容易发生癌变。原发性肝癌早期症状不明显,晚期可表现为肝区疼痛、消瘦、乏力等。

5.感染:肝硬化患者由于免疫力低下,容易发生各种感染,如肺炎、尿路感染、自发性细菌性腹膜炎等。感染会加重肝脏负担,进一步恶化患者的病情。

肝硬化患者需要密切关注这些并发症,早发现、早治疗,以减轻病情,提高生活质量。同时,保持良好的生活习惯,遵循医嘱,定期复查,对预防并发症的发生具有重要意义。