李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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射精完输精管痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

射精完输精管痛可能是由精囊炎、前列腺炎、输精管炎、性生活不节制、结石或肿瘤等原因引起。具体分析如下:

1.精囊炎:精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。炎症状态下,精囊黏膜充血、水肿,射精时引起肌肉收缩,从而牵扯到输精管产生疼痛。患者可能伴有血精、尿频、尿急等症状。治疗上主要采用抗生素治疗,根据感染的病原体类型选择合适的抗生素,如头孢类、喹诺酮类等,同时要注意休息,避免久坐,饮食清淡,戒烟戒酒,以促进炎症的消退。

2.前列腺炎:前列腺炎可由多种复杂原因引起。前列腺发生炎症时,腺体内张力增大,射精时前列腺平滑肌收缩,会影响到周围的输精管,导致疼痛。患者常有尿频、尿痛、尿不尽感,会阴部、下腹部坠胀不适等症状。对于前列腺炎,需要根据具体类型进行治疗,如细菌性前列腺炎使用抗生素,同时可配合使用α-受体阻滞剂来改善排尿症状,还可进行前列腺按摩、热水坐浴等物理治疗,缓解局部症状。

3.输精管炎:输精管炎可因细菌感染、手术损伤等因素引发。炎症刺激输精管,使其黏膜受损、管腔狭窄,射精时输精管强烈收缩,引发疼痛。患者可能出现阴囊坠胀、疼痛,可放射至下腹部及大腿根部。治疗主要是抗感染治疗,可根据药敏试验选择敏感抗生素,同时要注意休息,托起阴囊以减轻坠胀感。

4.性生活不节制:性生活过于频繁、过度手淫或者突然中断性交等情况,容易导致生殖器官长时间充血,输精管等部位肌肉过度收缩或痉挛,从而引起射精后疼痛。这种情况下,需要调整性生活频率,避免过度性刺激,保持规律的性生活习惯,一般可逐渐缓解疼痛症状。

5.结石或肿瘤:输精管、精囊腺、前列腺等部位的结石或者肿瘤,会阻塞或压迫输精管等生殖管道。射精时,精液排出受阻,引起输精管压力增高,产生疼痛。患者可能伴有排尿困难、血尿等症状。如果是结石,可根据结石大小、位置等选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法;如果是肿瘤,则需要根据肿瘤的性质、分期等进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

如果出现射精后输精管疼痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如精液常规、前列腺液检查、超声检查等,以明确病因,然后进行针对性的治疗,避免延误病情,影响生殖健康。