李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肛旁脓肿必须手术吗

2024.11.05 14:41

肛旁脓肿并非都必须手术,但手术是主要的治疗方式。

肛旁脓肿是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染。在脓肿初期,范围比较小、症状较轻时,可以尝试保守治疗。例如采用足量、有效的抗生素进行抗感染治疗,同时配合局部坐浴、理疗等方法。坐浴可以使用温水或者一些具有消炎、消肿作用的中药液,能够清洁肛门周围皮肤,减轻局部炎症反应,缓解疼痛等不适症状。理疗如红外线照射等,有助于促进局部血液循环,加快炎症的吸收。保守治疗存在一定局限性,可能无法彻底清除脓肿内的感染灶,容易导致脓肿复发或者形成肛瘘等并发症。

手术治疗对于肛旁脓肿有重要意义。手术的目的是切开脓肿,充分引流脓液。这样可以迅速减轻局部压力,缓解疼痛等症状。而且在手术过程中,医生能够尽可能地清除脓肿内的坏死组织和感染源,降低复发的风险。如果脓肿已经形成肛瘘,在处理脓肿的同时,还可以对肛瘘进行相应的处理,如肛瘘切开术或者挂线疗法等。对于一些复杂的肛旁脓肿,如深部脓肿或者多间隙脓肿,手术虽然难度较大,但及时手术干预能够避免感染进一步扩散,防止出现全身性的感染症状,如发热、寒战等败血症表现,从而提高患者的治愈率和生活质量。