胎盘前置主要发生在妊娠晚期,可接近临产时,也可在更早阶段出现。
胎盘前置是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。通常在妊娠中后期被发现,因为随着孕周增加,子宫下段逐渐伸展,胎盘与宫颈内口的相对位置可能会发生变化。在妊娠早期和中期,胎盘位置相对较低较为常见,但多数会随着子宫的增大而逐渐上移至正常位置。部分孕妇的胎盘并不能正常上移,就会发展为胎盘前置。这种情况可能在孕晚期,比如临近分娩前被明确诊断,但也可能在此之前就已经存在。当胎盘前置时,孕妇可能会出现无诱因、无痛性的反复阴道流血。出血的时间、出血量以及出血的频率与前置胎盘的类型密切相关。如果是完全性前置胎盘,出血时间通常较早且出血量较多,病情往往较为严重;而边缘性前置胎盘出血时间相对较晚,出血量也可能较少。如果在妊娠期间发现胎盘前置,孕妇需要密切关注自身症状,严格遵医嘱进行产检和治疗,必要时可能需要提前终止妊娠以保障母婴安全。
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