李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿结石尿血是不是排出来了

2024.10.28 17:48

尿血并不意味着尿结石已经排出来了。

尿血是尿结石比较常见的一种症状。当泌尿系统存在结石时,结石在泌尿系统内移动,会损伤尿路黏膜,从而导致尿血。这种尿血可能是肉眼可见的血尿,也可能是镜下血尿仅在显微镜下能看到红细胞。即使出现尿血,结石可能仍然在泌尿系统的某个部位,比如在肾盂、输尿管、膀胱或者尿道内,并没有被排出体外。如果结石较小,有可能在尿血的同时,随着尿液的冲刷逐渐向体外移动,最终排出,但尿血本身不能作为结石已经排出的依据。

从结石排出的过程来看,需要经过一系列的生理通道。如果结石顺利通过肾盂到达输尿管,再沿着输尿管逐渐下行,经过输尿管的三个生理狭窄部位,然后进入膀胱,最后通过尿道排出体外,这个过程才算结石完全排出。在这个过程中,尿血可能会间断出现,因为结石在不同部位的移动都会对尿路组织造成损伤。而有些情况下,结石可能会卡在某个部位,无法继续移动,此时尿血可能会持续存在或者反复出现,同时还可能伴有疼痛、排尿困难等其他症状。所以,单纯尿血不能表明尿结石已经排出,还需要结合其他症状以及相关的检查,如泌尿系统超声、腹部平片等,来准确判断结石的位置和是否已经排出。