两岁小孩做腰穿有危害吗

2024.08.06 09:45

两岁小孩做腰穿在操作得当的情况下一般是安全的，但仍然存在一定的危害和风险。

腰椎穿刺术是一种常见的医疗检查方法，通过在腰椎部位穿刺进入蛛网膜下腔，抽取脑脊液或者进行脊髓腔内给药。对于两岁的儿童来说，腰穿可以用来诊断脑膜炎、脊髓病变等疾病，是获取脑脊液样本的重要手段。由于儿童的身体比较娇嫩，这个年龄段的小孩做腰穿确实存在一些潜在的风险和危害。

首先，腰穿是一种有创操作，穿刺过程中可能会对局部皮肤和肌肉造成损伤，穿刺后可能会出现疼痛、红肿等反应。如果穿刺操作不规范，穿刺针过粗或者操作者技术不熟练，可能会增加椎管内出血的风险，严重时可能导致硬膜下或硬膜外血肿，影响患儿的肢体活动。

其次，穿刺部位的消毒如果不够严格，或者操作过程中无菌原则没有得到很好的遵守，可能会引起穿刺部位的感染，甚至上行性感染导致颅内感染，这是非常严重的并发症。

再者，腰穿可能会导致脑脊液外流过多，从而引起低颅内压综合征，患儿可能会出现恶心、呕吐或眩晕等症状。如果一次放液过多、过快，或者患儿术后过早下床活动，还可能诱发脑疝，这是一种紧急且危险的情况，可能危及生命。

另外，对于某些颅内压增高的患儿，如颅内占位性病变，腰穿可能会加重病情，诱发枕骨大孔疝，这种情况尤其危险。

尽管存在上述风险，但腰穿作为一种成熟的医疗技术，在专业医生的操作下，通常能够确保安全。医生会根据患儿的病情和身体状况，严格掌握腰穿的适应症和禁忌症，确保操作的规范性和安全性。术后，患儿通常需要卧床休息一段时间，以减少脑脊液外流和低颅内压的风险。

两岁小孩做腰穿确实存在一定的危害，但只要操作得当，这些风险是可以控制的。家长应该在医生的指导下，权衡利弊，做出是否进行腰穿的决定。

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