李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿液中红细胞高是肾病吗

2024.10.28 17:48

尿液中红细胞高不一定就是肾病。

尿液中红细胞高,也就是我们所说的血尿,可能由多种原因引起。一方面,除了肾病之外,泌尿系统的其他疾病也可能导致血尿。例如泌尿系统的结石,结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路组织,导致出血,使尿液中的红细胞增多。还有泌尿系统的感染,炎症刺激尿路黏膜,使其充血、水肿,容易出现红细胞渗出到尿液中。另外,泌尿系统的肿瘤,无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都可能侵犯周围组织血管,引起出血,从而造成尿液红细胞升高。

另一方面,一些全身性的因素也可能导致尿液中红细胞高。比如血液系统疾病,像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易出现身体各部位包括泌尿系统的出血,进而表现为尿液红细胞高。剧烈运动后也可能出现运动性血尿,这是由于剧烈运动时肾脏受到震动或打击,使肾脏血管破裂或肾组织损伤,从而导致红细胞进入尿液。某些药物的副作用也可能影响肾脏功能或尿路组织,导致红细胞出现在尿液中。所以,当发现尿液中红细胞高时,需要综合多方面因素进行分析和诊断,不能简单地认定为肾病。