李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿白细胞高跟尿蛋白是一个意思吗

2024.10.28 17:48

尿白细胞高和尿蛋白不是一个意思。

尿白细胞高主要反映泌尿系统可能存在感染或炎症等情况。正常情况下,尿液中仅有少量白细胞。当泌尿系统受到细菌、真菌、支原体等病原体侵袭时,身体的免疫系统会作出反应,白细胞会趋化到感染部位来对抗病原体,从而导致尿液中的白细胞数量增多。例如,肾盂肾炎时,细菌感染肾脏组织,大量白细胞聚集在肾盂等部位,部分白细胞就会混入尿液中,使尿白细胞升高;膀胱炎时,膀胱黏膜受到炎症刺激,白细胞也会增多并出现在尿液里。一些非感染性的炎症,如间质性肾炎等,也可能引起尿白细胞升高。

尿蛋白则是指尿液中出现了蛋白质。正常情况下,肾小球会对血液进行滤过,蛋白质等大分子物质一般不会进入尿液。当肾脏的滤过功能或重吸收功能出现异常时,就可能导致蛋白质漏出到尿液中。肾小球肾炎是导致尿蛋白常见的原因之一,肾小球的基底膜受到损伤,原本不能通过的蛋白质就会进入尿液。另外,高血压、糖尿病等全身性疾病如果长期控制不佳,会累及肾脏,影响肾脏的微血管和滤过功能,从而出现尿蛋白。还有一些生理情况,如剧烈运动、发热等,也可能会出现短暂的尿蛋白升高,但通常为轻度升高且在诱因去除后可恢复正常。