李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿白细胞高会引起尿蛋白高吗

2024.10.28 17:48

尿白细胞高可能会引起尿蛋白高。

当泌尿系统存在感染等情况导致尿白细胞升高时,炎症反应可能会累及肾脏的滤过功能。白细胞在炎症部位聚集并释放各种炎性介质,这些炎性介质可能会干扰肾脏正常的滤过屏障。肾小球滤过膜的完整性可能受到破坏,使得原本不能通过滤过膜的蛋白质有机会进入尿液中,从而导致尿蛋白升高。例如,肾盂肾炎较为严重时,细菌及其毒素可能沿着泌尿系统逆行向上,侵犯肾脏组织,引发肾脏局部的免疫反应和炎症反应,这种情况下就容易同时出现尿白细胞高和尿蛋白高的现象。

另外,一些特殊的泌尿系统疾病,如间质性肾炎,在发病过程中也会出现尿白细胞增多。这种疾病主要影响肾间质,炎症会使肾间质的结构和功能发生改变,进而影响到肾小管的重吸收功能以及肾小球的滤过功能。肾小球滤过功能异常时,蛋白质就可能漏出到尿液中,造成尿蛋白升高。不过,并非所有的尿白细胞高都会引起尿蛋白高,有些轻度的泌尿系统感染可能仅局限于尿路局部,尚未影响到肾脏的滤过和重吸收功能,此时可能仅表现为尿白细胞高,而尿蛋白正常。所以,当发现尿白细胞高同时伴有尿蛋白高时,需要进一步详细检查以明确病因,确定是单纯的泌尿系统感染还是存在肾脏的病变等其他复杂情况。