刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

手上长冻疮的前兆

2024.11.27 15:50

手上长冻疮的前兆有皮肤颜色改变、局部瘙痒、轻微肿胀、皮肤温度异常、感觉麻木。具体分析如下:

1.皮肤颜色改变:冻疮发生前,手部皮肤颜色可能会发生变化。通常会先变得苍白,是因为寒冷刺激导致手部血管收缩,血液循环不畅,血液供应减少,使得皮肤缺乏红润的色泽。随着时间推移或者进入稍微温暖的环境,皮肤又会转为紫红色。这是由于血管在寒冷刺激解除后开始扩张,血液重新流入,但由于之前的缺血状态,血管反应性扩张充血,从而使皮肤呈现紫红色。

2.局部瘙痒:在冻疮即将发生时,手部往往会出现瘙痒感。是因为皮肤在寒冷环境下,细胞受到刺激,神经末梢的敏感性增加。同时,局部血液循环的改变也会刺激神经,引发瘙痒。这种瘙痒在初期可能比较轻微,容易被忽视,但随着情况发展会逐渐加重,尤其在从寒冷环境进入温暖环境时,瘙痒感会更加明显,是因为温度的变化进一步刺激了皮肤的神经末梢。

3.轻微肿胀:手部开始长冻疮前可能会有轻微肿胀的现象。由于寒冷使得手部血管收缩,血管通透性增加,血管内的液体渗出到周围组织间隙中,从而导致局部组织出现水肿,表现为轻微的肿胀。这种肿胀在早期可能不太明显,只是感觉手部比平时稍微厚实了一些,随着冻疮的发展,肿胀会逐渐加重,皮肤会变得紧绷。

4.皮肤温度异常:长冻疮前手部皮肤温度会出现异常。正常情况下,手部皮肤应该是温暖的,但在冻疮前期,手部皮肤会明显比其他部位凉。是因为寒冷环境下,手部的血管收缩,血液供应减少,热量传递也随之减少。即使在回到温暖环境后,手部皮肤温度回升也会比较缓慢,与身体其他部位的皮肤温度存在差异。

5.感觉麻木:即将长冻疮时,手部可能会有麻木的感觉。是因为寒冷长时间作用于手部,导致手部神经传导功能受到影响。神经纤维在低温下兴奋性降低,信号传导速度减慢,从而使手部感觉变得迟钝、麻木。这种麻木感可能会影响手部的正常操作,比如拿东西时感觉不灵敏。

在日常生活中,要尽量保持手部温暖,避免长时间暴露在寒冷环境中。如果需要在寒冷环境下工作或活动,可以提前做好保暖措施,如佩戴手套等。同时,保持手部皮肤的干燥也很重要,潮湿的环境会加重冻疮发生的风险。如果已经出现上述冻疮前兆,应及时采取措施改善手部血液循环,如温水浸泡等。