李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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痔疮开刀的刀口在哪里

2024.11.06 08:10

痔疮开刀的刀口位置取决于痔疮的类型和所采用的手术方式。

对于外痔,刀口通常就在外痔的病变部位,一般位于肛门边缘。外痔是生长在齿线以下的痔疮,包括静脉曲张性、结缔组织性、炎性和血栓性外痔等类型。比如血栓性外痔手术时,会直接在痔体表面做切口,以去除血栓等病变组织。而结缔组织性外痔如果需要手术切除,也是在肛门边缘外痔所在处切开,将多余的皮赘等组织切除。

内痔手术的刀口位置相对复杂一些。传统的内痔结扎术,虽然表面看不到明显的刀口,但实际上是通过器械将内痔基底部进行结扎,让内痔缺血坏死脱落,其结扎的部位相当于一个内部的刀口位置,多在齿线以上的内痔根部。现在一些吻合器痔上黏膜环切术PPH,刀口位于齿线以上的直肠黏膜部位,通过切除一段直肠黏膜,将脱垂的内痔上提,从而达到治疗目的。这种手术方式的刀口在肛门内部较高的位置,术后从肛门外观基本看不到明显的刀口痕迹。另外,还有一些内痔注射术等微创治疗方式,严格意义上没有传统意义的刀口,而是通过注射药物使内痔萎缩等达到治疗效果。