刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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痤疮有什么症状

2024.11.27 15:50

痤疮的症状主要有粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿。具体分析如下:

1.粉刺:粉刺是痤疮最常见的早期症状。白头粉刺表现为与毛囊一致的圆锥形丘疹,顶端呈黄白色,由毛囊内皮脂与毛囊内脱落的角化细胞构成,不易挤出脂栓。黑头粉刺为开放性粉刺,是由于毛囊口被角质层细胞堆积、堵塞,皮脂在空气中氧化而变黑,较易挤出黄白色脂栓。粉刺通常无明显自觉症状,多在皮肤表面形成微小的凸起,影响皮肤的光滑度。

2.丘疹:丘疹是痤疮进一步发展的表现。多为炎症性丘疹,呈红色,直径1-5mm不等。是因为毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌等微生物大量繁殖,引发炎症反应,导致局部皮肤出现充血、肿胀。丘疹触摸起来有一定硬度,有时会伴有轻微疼痛或瘙痒感,好发于面部、颈部、胸背部等皮脂腺分泌旺盛的部位。

3.脓疱:脓疱是在丘疹的基础上发展而来。表现为绿豆至黄豆大小的脓疱,疱液通常为白色或淡黄色,周围有明显的红晕。脓疱内主要含有白细胞、细菌代谢产物和坏死组织等。脓疱形成的原因是炎症加剧,毛囊皮脂腺内的炎症细胞聚集,吞噬细菌等病原体后死亡,形成脓性物质。脓疱破溃后会流出脓液,干涸后可形成脓痂,若处理不当容易留下色素沉着。

4.结节:结节是痤疮较为严重的一种症状。结节质地较硬,直径大于5mm,可深达真皮或皮下组织。颜色多为暗红色或紫红色,通常是由于毛囊皮脂腺结构被严重破坏,炎症向周围组织深部扩展,形成了实质性的炎症性肿块。结节的炎症反应较重,疼痛明显,消退较慢,愈合后可能会留下瘢痕,对皮肤外观影响较大。

5.囊肿:囊肿是痤疮最严重的表现形式之一。囊肿大小不等,内含脓液、血液、皮脂和角质物等混合物。囊肿的囊壁较厚,触摸时有波动感,破溃后会流出带血的胶冻状脓液,容易形成窦道和瘢痕。囊肿的形成是因为毛囊皮脂腺单位被破坏后,炎症持续存在并不断加重,周围组织受到严重的破坏和侵蚀,导致大量的炎性渗出物积聚在皮下形成囊肿。

痤疮患者应避免挤压痤疮,以免引起炎症加重、感染扩散和留下瘢痕。保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品和护肤品,饮食上减少辛辣、油腻、甜食等食物的摄入,规律作息,减轻压力,有助于痤疮的恢复。