李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腕管综合征是什么

2024.11.07 15:03

腕管综合征是正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征。

腕管综合征主要是由于腕管内压力增高导致正中神经受压。常见的原因包括腕部外伤、骨折、脱位后畸形愈合,腕管内腱鞘囊肿、脂肪瘤等肿物形成,长期过度使用腕部,如长时间打字、使用鼠标等,以及一些内分泌疾病如糖尿病等。患者会出现手部桡侧三个半手指麻木、疼痛,可伴有手部无力,尤其是拇指外展、对掌无力,严重时可出现大鱼际肌萎缩。夜间或清晨症状往往加重,甩手后可缓解。部分患者可出现疼痛向肘部甚至肩部放射。

腕管综合征对患者的日常生活和工作会造成较大影响。如果不及时治疗,症状可能会持续加重,导致手部功能进一步受损。在诊断方面,除了根据症状和体征外,还常借助肌电图等检查来明确诊断。治疗方法包括休息、制动,避免过度使用腕部,佩戴支具,局部注射药物等。对于保守治疗效果不明显或症状严重的患者,则需要考虑手术治疗,通过切开腕管减压来解除正中神经的压迫。患者在治疗后还需要注意康复锻炼,以促进手部功能的恢复。同时,在日常生活中要注意预防,保持正确的姿势,避免长时间重复同一动作,合理安排工作和休息时间,以减少腕管综合征的发生风险。