李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腕管综合征是什么

2024.11.07 15:04

腕管综合征是一种由于正中神经在腕管内受到卡压而引起的周围神经卡压综合征。

腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。正中神经和多条肌腱从中穿过。当腕管内压力增高时,就会压迫正中神经,从而引发一系列症状。常见的病因包括手腕部的过度使用,如长时间使用键盘、鼠标,反复进行手部的屈伸动作等;一些内分泌疾病,像糖尿病、甲状腺功能减退等也可能增加患病风险;腕部的骨折、脱位或者腱鞘囊肿等也会导致腕管容积减小或内容物增多,进而压迫正中神经。

患者通常会感觉拇指、食指、中指以及无名指桡侧半出现麻木、刺痛或者烧灼感,这种感觉在夜间或者清晨时可能会加重,一些患者会因为手部的不适而从睡眠中醒来,甩手后症状可能会有所缓解。随着病情的发展,患者可能会出现手部肌肉萎缩,拇指对掌无力等情况,严重影响手部的精细动作,如捏、握、扣纽扣等。在诊断方面,除了根据患者的症状和病史外,还可能会借助神经电生理检查等手段来明确诊断。在治疗上,早期可以采用保守治疗,如休息、佩戴支具、使用药物等,而对于保守治疗无效或者病情严重的患者,则可能需要手术治疗来松解正中神经。