郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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什么是表皮葡萄球菌肺炎

2024.11.12 10:44

表皮葡萄球菌肺炎是由表皮葡萄球菌感染引起的肺部炎症性疾病。

表皮葡萄球菌是一种条件致病菌,正常情况下可寄居于人体皮肤、黏膜表面。当机体免疫力下降、存在基础疾病如长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂,患有慢性肺部疾病、糖尿病等或者接受侵入性医疗操作如气管插管、中心静脉置管等时,表皮葡萄球菌就可能侵入肺部引发肺炎。其发病机制较为复杂,细菌进入肺部后,会在局部黏附、定植并繁殖,引发机体的免疫反应。炎症反应可导致肺部出现渗出、实变等病理改变,患者可出现发热、咳嗽、咳痰,痰液可为黄色脓性痰,还可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。

在诊断方面,除了依据患者的临床表现外,还需要结合影像学检查,如胸部X线或CT检查可能发现肺部的炎症浸润影、实变影等。微生物学检查至关重要,通过痰液、支气管肺泡灌洗液等标本进行细菌培养,若培养出表皮葡萄球菌,且排除污染因素,可明确诊断。在治疗上,由于表皮葡萄球菌可能对多种抗生素耐药,所以需要根据药敏试验结果选择敏感的抗生素,如万古霉素等糖肽类抗生素,同时要积极治疗患者的基础疾病,提高机体免疫力,对于存在的侵入性医疗装置,如果是感染源,应及时拔除或更换,以促进疾病的康复。